الغرغرينا هي عبارة عن موت أنسجة الجسم لسببين هما، نقص تدفق الدم إليها أو إصابتها بعدوى بكتيرية خطيرة وتصيب الغرغرينا عادةً الأطراف بما فيها أصابع القدمين واليدين وقد تصيب أيضًا العضلات وأعضاء داخلية مثل المرارة.
أعراض الإصابة بالغرغرينا:
هناك العديد من الاعراض التي تدل على الإصابة وتستدعي التوجه الى طبيب أوعية دموية متخصص، من اهم هذه الاعراض ما يلي:
تغيُّر لون الجلد من اللون الرمادي الشاحب إلى اللون الأزرق أو البنفسجي أو الأسود أو الأحمر
التورم
الشعور بخدر بعد الشعور بألم شديد ومفاجئ
يصبح الجلد رقيقًا لامعًا أو غير مشعر
الشعور ببرودة عند لمس الجلد
علاج القدم السكري
يعتبر القدم السكري من أكثر المضاعفات الشائعة لمرض السكري المزمن والتي تحدث نتيجة ضيق وانسداد في الشرايين الطرفية أو نتيجة اختلال وظائف الجهاز العصبي.
أسباب القدم السكري:
لا يعتبر القدم السكري مرض في حد ذاته ولكن هناك بعض الأعراض الصحية التي تؤدي إلى وصف القدم بالسكري، حيث يحدث بها تضرر للقدم نتيجة عدة عوامل منها ما يلي:
1- اعتلال الأعصاب الطرفية:
يحدث تلف في الأعصاب الحسية وبالتالي يختفي الإحساس باليدين والقدمين، ويشمل ذلك الشعور بالحرارة أو البرودة أو الألم، وبالتالي قد لا يشعر المريض بالعوائق أثناء المشي مما يعرضه إلى الإصابة بجروح مُتعددة.
2- اعتلال الأوعية الدموية:
يحدث تطور الجروح في اتجاه سلبي بسبب قلة تدفق الدورة الدموية مما يستغرق وقت أطول للشفاء، وقد يتسبب الأمر في تكاثر البكتيريا، ويصبح المريض مُعر لخطر الإصابة بالغرغرينا وموت الأنسجة بسبب نقص الدم.
3- اعتلال العظام والمفاصل والأربطة:
نتيجة لاعتلال الأعصاب الحسية وما تسببه من اختلال في الضغط، يصبح مريض السكر غير مدرك لخطوات قدميه واذا استمر في المشي بتلك الطريقة على القدم المُصابة ينتهي الأمر بإصابة المريض بقدم شاركوت بسبب بروز إحدى العظام من أسفل القدم.
علاج القدم السكري:
يعتمد علاج القدم السكري على سرعة التشخيص بعد ظهور بعض الأعراض و التي تستدعي التوجه إلى طبيب متخصص في أسرع وقت، من بين هذه الأعراض ما يلي:
- الشعور بالألم.
- تغييرات في لون البشرة.
- تشققات في الجلد.
- قرح في القدم بطيئة الالتئام.
- تورم غير معتاد وتهيج واحمرار.
- النسيج الأسود المحيط بالقرحة الذي يعتبر من اكثر العلامات وضوحًا على القدم السكري وذلك بسبب عدم التدفق السليم للدم إلى المنطقة المحيطة بالقرحة.
ما هي دعامة القدم وكيف تستخدم في انقاذ القدم من البتر ؟
يوضح دكتور كريم العوضي دعامة القدم وكيف تستخدم لإنقاذ القدم من البتر في الحالات المتقدمة، دعامة القدم هي أنبوب معدني صغير يوضع بعد توسيع الشرايين لكي يبقى الشريان مفتوحاً لإعادة تدفق الدم لإمداد الأنسجة بالدم المحمل بالأكسجين وتغذيتها وتأدية وظيفتها الحيوية بشكل طبيعي، ويوجد أنواع كثيرة منها مثل الدعامات البالونية، والدعامات المعدنية المجردة.
يتم إدخال أنبوب القسطرة في الثقب حتى المكان الذي به الاعتلال، هذا بالاعتماد على الأشعة السينية. تكون القسطرة متصلة بكاميرا لتُظهر الشرايين. القسطرة ما هي إلا أنبوب بلاستيكي ضيق يحمل البالون في طرفه، ويتم توسيع الشريان بواسطة البالون لإبقاء الشريان مفتوحًا.
بعد الانتهاء من العملية التي لا تستغرق أكثر من 30 دقيقة، يتم سحب الأنبوب ولا يشعر المريض بألم ويقوم الطبيب بالضغط على موقع الدخول في الفخذ لمدة 10 دقائق، وذلك لتجنب نزيف الشريان.
ينصح المريض بعدها بارتداء الأربطة الضاغطة وتقليل الحركة نسبيًا لمنع حدوث تجمع دموي.
مع الدكتور كريم العوضي، يمكن الآن علاج العديد من المرضى الذين يعانون من إعتلال الشرايين الطرفية بإجراء أقل توغلًا وأقل خطورةً من الإجراءات الجراحية السابقة وتحقيق نتائج مماثلة وأوقات تعافي أقصر، يمكنك حجز موعد والتواصل معنا من خلال الاتصال على الرقم التالي 01125028477
مدرس جراحة الأوعية الدموية بجامعة عين شمس استشارى القسطرة التداخلية والقدم السكرى دكتوراه جراحة الأوعية الدموية توسيع الشرايين باستخدام البالون و تركيب الدعامات علاج حالات دوالى الساقين بالليزر حقن الدوالي بأحدث الطرق عمليات الغسيل الكلوي والقسطرة الوريدية للغسيل اصلاح التمددات الشريانية باستخدام الدعامة المغطاة و جراحيًا علاج حالات الجلطات بالأوردة والشرايين علاج الحُمرة والإلتهاب الخلوى .
